本論文は、精神医学の発祥という問いに対して、20世紀以降に提出された四つの主要な解釈――フーコー『狂気の歴史』が立てた「大いなる監禁」発祥論、エー1971年論文が擁護したルネサンス起源論、ケテル『狂気の歴史古代から現代まで』が経験的歴史家として展開した記述、グラディス・スウェイン『狂気における主体』および『人間精神の実践』が同定したピネル発祥論――を、独立した四つの発祥論として並列比較する。
結論として本論文が採用するのは、1800年前後のピネル＝ヘーゲル路線における「狂気における主体」の組み立てを発祥点とするスウェイン立場である。だが本論文の課題は、この立場を冒頭で前提として提示することではなく、四者の発祥論を独立に比較することによって、Swain 立場の正当性を基礎づけることにある。
全体は九章＋日本補論二篇によって構成される。第一章（ギリシア医学と精神医学の起源）と第六章（ピネル発祥論）が論文の二つの極を成し、これら二極の間に、中世（第二章）、ルネサンス（第三章）、古典主義時代（第四章）、アンシャン・レジーム末期（第五章）の四段階が、それぞれ独立した対象として配置される。日本補論Ａ「自意識の発生と接ぎ木の哲学的前提」は、スウェイン立場が提示する「狂気における主体」の哲学的前提を、日本文化的伝統のなかに探る独立的考察である。これに続く日本補論Ｂ「下泣きの主体」は、その第三主題（詩的自意識）を、古事記允恭朝条の軽太子・衣通姫歌物語に即して集中的に展開する。
Ratio editionis本連作は、ウェブ公開の特性を生かして章ごとに逐次公開する。確定稿として公開済みであるのは、本論文の発祥論的中軸をなす第六章「ピネル発祥論」と、これに付随する文献案内二篇（「ピネルの疾病分類学案内」「読まれざるピネル――『論考』初版と第二版」、いずれも文献案内 Bibliotheca に収録）である。その他の各章（序章、第一〜第五章、結論、日本補論Ａ・Ｂ）は、なお推敲・査読の途上にある草稿として公開する――とりわけ第五章はキアルージ節を増補した最新の草稿である。草稿章の引用箇所・頁数・注番号の一部は暫定であり、校訂のたびに本目次経由で更新版に差し替える。
精神医学発祥のギリシア的前提。ヒポクラテス『聖なる病について』の自然主義宣言、コス対クニドスの力動論／機械論対立（エー Étude n°2）、プラトン・アリストテレス・ストア派の魂の哲学とヒポクラテス的非二元論、Étude n°4 アリストテレス→トマス→ヘーゲル→ベルクソン系列、Étude n°3 のピネル発祥論的命題、Étude n°7 のエー器質力動論的自己定位を統合し、ピネル発祥点への二千五百年の通路を辿る。十一節構成。
中世を「閾」として規定する作業。理論（アヴィセンナ、コンスタンティヌス・アフリカヌス、ベルナルドゥス・ゴルドニウス、トマス的調停）、実践（修道院医学から大学医学へ、ベツレヘム、サンタ・マリア・ヌオーヴァ）、表現（ヒルデガルト・フォン・ビンゲン、クレチアン・ド・トロワのイヴァン、トリスタン伝説）の三層分析を通じて、中世における「狂気における主体としての主体」の不在を同定する。トマス・アクイナスの位置をエー Étude n°4 のアリストテレス→聖トマス→ヘーゲル→ベルクソン系列の中世段階として再構成する。十一節構成。
エーがルネサンスを「自然と超自然の分節化、自然領域の自律化」の時代として、フーコーがこれを「狂気の排除」の前史として把握する対立を検討する。ウィエール対ボダンの論争（1563–1585）が、エー的発祥論の結節点として浮上し、エー1971年論文の決定的命題「En triomphant, elle a fondé la Psychiatrie」を直接引用する。Étude n°3（1948年）のピネル「第一期発祥論」と1971年論文の「第二期発祥論」の二層構造、および精神医学発祥の三重の根（モラル的・哲学的・慈善的）の統合を含む。十一節構成。
1656年「大いなる監禁」をフーコーが発祥点として立てる解釈と、ケテルがこれを「漸進的傾向の制度的固定」として実証的に解体する解釈との対立を検討する。一般施療院、ビセートル、サルペトリエール、シャラントンの制度史と、スウェインがこれを「妊娠期」として位置づける視角の交差。シュタール＝モンペリエ学派の医学的系譜、ソヴァージュ＝カレンの分類学的萌芽、エー Étude n°7「ヒポクラテス的源泉」自己定位への接続を含む十一節構成。
18世紀後半における医学的・哲学的・制度的変動の再構成。コロンビエ＝ドゥブレの1785年指示、テノンの1788年病院改革報告、ダカン『狂気の哲学』（1791年）、ベロム療養所、キアルージとトスカーナの制度的革新――1774年精神病者保護法、サン・ボニファーツィオ病院（1788年）、『狂気論』（1793–94年）における精神療法への独立した到達（ランテリ゠ロラ論文に依拠）――、テューク家のヨーク・リトリート（1796年）、ライル『精神病治療法に関するラプソディ』（1803年）、観念学派（カバニス、デステュット・ド・トラシ）、革命期の医学的再編。「妊娠期」の最終段階としての発祥前夜を、フランス・イタリア・英国・ドイツ語圏の四系譜において並列的に辿る。エー Étude n°3 の三重の根（モラル・哲学・慈善）における哲学的根としてカバニス1802年を位置づける。十二節構成。
本論文の発祥論的中軸命題。ピネル『Traité médico-philosophique sur l’aliénation mentale, ou la manie』初版（共和暦9年）と第二版（1809年）の系統的区別、ヘーゲル1817年『精神哲学』におけるピネル評価、エスキロール1805年論文と最初の収縮、フーコー・エー・ケテルとの交差点として四者の収斂を再構成する。エー Étude n°3（1948年）のピネル科学的閃光命題、1971年論文の Wier-Bodin 哲学的基礎づけ＋ピネル儀礼的聖別命題を統合し、エー長期的構造観とスウェイン立場の同型性を確立する。七節構成。別途、本章の補遺として「ピネルの疾病分類学――『妄想なき躁病』を軸とした用語・能力・単一精神病・二極の解剖」を付し、カレンの容器の借用と反転、délire 等の術語論、悟性・情意・意志の能力論、グリージンガー＝ドイツ単一精神病との比較、症例の精読と ICD-11 との照応、〈道徳的倒錯〉の極の系譜を論じる。
本論文の方法論的構えを明示する作業。なぜ四者を「独立した発祥論」として並列比較するのか、操作の意味、Swain 立場の予告とその基礎づけの順序。四章の構造的役割と、本論文全体のアーキテクチャを提示する。八節構成（草稿）。
四章を経由した結論として、Swain 立場の採用の根拠を整理し、現代精神医学（DSM／ICD、シュナイダー的現象学的精神病理学、ラカン的主体論）への射程を展望する。ピネル発祥点がわれわれの依然として継承者である事実の含意。九節構成（草稿）。
スウェイン立場が提示する「狂気における主体」の哲学的前提――神学的拘束の不在、詩的自意識の発生、変性意識の儀礼的分節化――を、古事記・日本書紀以来の日本文化的伝統のなかに探る独立的考察。包摂された他者、応神王権、軽太子と衣通姫をめぐる三論考の総合。九節構成（草稿）。
日本補論第三主題（詩的自意識の発生）の集中的展開。古代史研究の独立論文「軽太子と衣通姫――允恭朝の歌物語」が与える文学的読解を一義としつつ、その所産――「斯多」の情念混交に結晶した「分裂を知る自己」――を、狂気における主体の台木問題に対する最古層的証言として読み直す。関係的・詩的自己／コギト的告白的主体／狂気における主体の三位相を区別し、日本を発祥論の自然実験として位置づける。欠如としての読みと、家責任への固有性付与という二つの陥穽を退ける。序論＋四章＋結語（草稿）。